Mjölkallergi: symptom, diagnos och behandling

Bland alla typer av matallergier finns allergisk reaktion på mjölk och mjölkprodukter en av de ledande platserna. Och inte bara barn är föremål för det, men också vuxna. I denna artikel kommer vi att prata om varför och hur denna form av otillräcklig kroppsreaktion på produkten verkar vara användbar och nödvändig, liksom hur man behandlar och förebygger allergier mot mjölk.

En allergisk reaktion på mjölk är en otillräcklig uppfattning av mjölkproteinet genom immunsystemet hos en viss person. Med andra ord uppfattas mjölkprotein som främmande, immunitet aktiverar alla tillgängliga medel och krafter för att neutralisera verkan av koprotein, vilket åtföljs av en viss uppsättning symptomatiska manifestationer hos ett barn eller en vuxen.

Oftast förekommer denna form av allergisk reaktion hos barn, och det är upp till tre år. Befintlig statistik visar att varje 12 invånare i planeten som barn lider av denna typ av allergi. Gradvis försvinna den allergiska reaktionen på mejeriprodukter "överväxt" och de flesta försvinna med ålder. Men det finns 3% av människor som, även i vuxenlivet, fortsätter att undvika mjölk eftersom deras kropp uppfattar det som en fientlig produkt.

Mjölken anses vara en av de mest användbara produkterna av människor, men erfarna allergiker behandlar det väldigt försiktigt och vet att mjölken innehåller cirka 25 antigener, vilka var och en kan leda till en "uppror" av immunitet och generell sensibilisering av människokroppen.

Överraskande resultat har visat och de senaste globala studierna av denna form av en allergisk reaktion. Och de visade att även ett spädbarn kan drabbas av mjölkproteinallergier, med antigener i bröstmjölk som fungerar som allergen. Tidigare ansågs detta fullständigt omöjligt.

Den främsta orsaken till denna allergi är immunsvaret mot ett eller flera antigener i produkten. Människokroppen i livet strider aldrig mot mjölk. Undantaget är laktationsprocessen hos kvinnor efter födseln, men allergier i en ammande mamma till sin egen mjölk har ännu inte avslöjats i världen. Immunsystemet hos en ammande mamma definierar inte mjölkproteinet som främmande, inte avvisar det, eftersom det under sin produktion blir en integrerad del av kvinnans kropp.

Alla andra som inte hör till antalet ammande mödrar har inte mjölk i sina kroppar. Därför bryter produkt som fångats i magen naturligt i dess beståndsdelar. Proteiner i detta fall kan uppfattas av immunsystemet som främmande. Immunitet börjar producera antikroppar mot dem. Antikroppar, ackumulerande, leder till sensibilisering, tränger in i blodomloppet. När du möter igen med allergenimmunitet aktiveras det redan kända skyddssystemet.

Det är ett misstag att tro att endast mjölk kan orsaka allergier. Det finns också registrerade fall av allergi mot getmjölk, och att mare och kamel. Men det är en ko som kallas av experter som är mest allergiframkallande på grund av det största antalet potentiella antigener i kompositionen.

Mängden allergi manifestationer är olika, men i allmänhet, både hos vuxna och barn, är den kliniska bilden liknande. Graden av symtom beror direkt på hur mycket av allergenet som har gått in i kroppen, hur hög den specifika organismen är känslig för proteinet hos ko eller annan mjölk, vad är det allmänna tillståndet för immunitet.

Oftast manifesteras denna form av en allergisk reaktion av abnormiteter i mag-tarmkanalen, nämligen buksmärtor (i buken), illamående och kräkningar, diarré. På andra plats - hud manifestationer.Detta följs av andningsstörningar och autonoma störningar.

Buksmärtor är vanligare hos barn än hos vuxna. Hos spädbarn under 1 år och hos nyfödda har hon en diffus karaktär utan tydlig lokalisering av smärta. Eftersom barnet är för litet och inte kan visa exakt var det gör ont, kommer tecknen vara ganska suddiga: gråta, gråta, skjuta benen i magen, överge bröstet, störd sömn.

Från ca 2 år blir smärtan mer lokaliserad, oftast har den en vågliknande karaktär och definieras i området runt naveln. Barnet kan redan visa var och vad som stör honom. Men igen, inte ofta mödrar associerar sådana klagomål med matallergier, och därför finns det en hög risk att reaktionen blir kronisk, och detta är fylld med utvecklingen av pankreatit, cholecystit och sekundär celiaki.

Hos vuxna är buksmärta vanligtvis mild, obetydlig och oftast är allt begränsat till en liten smärta i magen. Överdriven ackumulerad i kroppen av en vuxen histamin ökar surheten i magen, och därför finns det obehagliga gastriska manifestationer. Människor som har varit allergiska mot mjölk i många år klagar ofta på halsbränna.

I barndomen är kräkningar ofta det första symptomet på ett otillräckligt svar från kroppen till mamma eller annan mjölk. Det utvecklar som regel inom några minuter efter att ha konsumerat mejeribeslutet. Ju fler barn drack mjölken, desto längre och mer kräkningar kan vara, eftersom det med en stor mängd konsumerad yta är irritation av magslemhinnan högre. Hos vuxna är symptom på kräkningar mycket sällsynt.

En helt annan historia med diarré. Diarré är en vanlig reaktion av en vuxen organism i mjölkmat i närvaro av intolerans. Men störningen i avföring i vuxenlivet varar inte mer än en dag, medan hos barn är diarréen svårare och långvarig.

Barnet kan gå flytande upp till 5-9 gånger om dagen, avföringen ser ojämn ut, med bitar av osmält mat. Oftast stannar diarré efter 2-3 dagar (tid för fullständig avlägsnande av mjölk). Hos spädbarn är detta symptom mest uttalat och kombineras ofta med manifestationer av kolit. Avföring blir inte bara flytande, men också nästan vit, och slemhinnor är närvarande i den. Allvarlig hudirritation kan uppstå runt anusen.

Allergisk hudutslag med mjölkallergi har arten av urtikaria. Utslaget observeras huvudsakligen på magen, ryggen, ljummen och armbågens hud. Individuella blåsor överstiger inte 2 centimeter i diameter, utslag tenderar att sammanfoga och bilda stora grupper. Blåsor innehåller serös vätska. Utsläppen i sig har en blekrosa färg.

Hos barn förefaller utslag ofta runt munnen, eftersom den känsliga huden i detta område är den första som kommer i kontakt med allergenet. Sådana periorala utbrott är inte utsatta för fusion, det finns som separata element.

Urtikaria följer ofta av klåda av varierande grad av intensitet. Klåda är förknippad med effekten av histamin på nervändarna. Ju högre dosen av allergenet desto starkare effekten på receptorerna och därmed klåda blir starkare.

I allvarliga fall manifesteras allergi mot mjölkprotein av angioödem, vilket kallas angioödem. Det kan vara dödligt och kräver därför omedelbar akutvård. Det utvecklas snabbt - öron, läppar, ögonlock, kinderna sväller. Ödem sträcker sig till andningsorganen, i synnerhet till vokalband. Om du inte ger hjälp kan glottis stängas helt och personen kommer inte att kunna andas.

Det finns nästan samma frekvens hos både vuxna och barn. Först och främst kan nässäppa uppträda - allergisk rinit eller rhinosinusit. Vanligtvis utvecklas inom 10-15 minuter efter kontakt med allergenet. Hos vuxna kan denna tid ökas till flera timmar.

Dyspné uppträder sällan och mestadels endast med en snabb allergisk reaktion.

Allergier i form av hosta behöver inte alltid orsaka allvarliga bekymmer, och alla vet om det. Men när det gäller matallergier mot mjölk är allt annorlunda. Om en host uppträdde började andningsorganen svälla. Det är viktigt, som vid dyspné, att omedelbart söka akutvård. Det är viktigt att komma ihåg att torr, frekvent "skällande" hosta är särskilt farlig, särskilt i kombination med heshet.

De är inte manifestationer av allergi, men de är en indikator på kroppens kompensationsmekanismer, som försöker att "återställa ordning" i systemet som störs av allergier.

Dessa störningar inkluderar snabb hjärtslag, snabb andning (inte förvirrad med andfåddhet!), Yrsel, förlust av medvetande. Sådana symtom kan uppstå med blodtrycksfall, med stark känslighet.

Symtom kan kombineras i slumpmässig ordning, och kan vara närvarande separat. Men även med utseendet på en av dem är det meningsfullt att undersökas för att se till att det som händer är bara en allergi och inte en manifestation av en annan patologi. Dessutom är en allergisk reaktion på mjölk helt behandlingsbar.

Vid ett barn måste du först kontakta en barnläkare, som då kan hänvisa patienten till en allergiker. Det är bättre för vuxna att omedelbart göra ett avtal med en allergiker - det är denna specialist som vet allt om diagnos och behandling av mjölkallergi.

Primärdiagnostik innehåller en undersökning och en extern visuell undersökning. Laboratoriemetoder är också nödvändiga. Dessa inkluderar allmänna blod- och urintester, biokemisk analys av blod, immunogram och screeningtest.

Om en person har en allergi mot mjölk, brukar det i det allmänna blodprovet detekteras en ökad mängd leukocyter, eosinofiler detekteras, ökar ESR. I urinen kan det förekomma cylindrar som innehåller eosinofiler. Biokemisk analys av blod är utformad för att detektera en ökning av immunkomplex i blodet.

Som en del av scarification testet kommer patienten att göra flera repor på huden. De släpper upp en beräknad allergen (i detta fall vassle med proteiner, fetter, kolhydrater från mjölksammansättningen). "Skyldigt" antigen efter ett tag kommer att orsaka rodnad runt repet, resten kommer inte att bidra till inflammatorisk process.

Utseendet på en otillräcklig reaktion på mjölk brukar fortsätta i tre steg, som med andra livsmedel och icke-matallergier:

• immunsteg;
• biokemiska;
• symptomatiska manifestationer.

I början av att ha tagit produkten i kroppen uppträder det "signifikanta mötet" hos allergen och immunceller. Detta är det första immunförloppet. Sensibilisering uppstår. Barriärmekanismer hos en frisk person (hud, saliv, magsaft och andra) kan hantera de flesta antigenerna i mjölk och undvika allergier. Men om en av mekanismerna plötsligt av någon anledning försämras eller brutits, kommer stora mjölkmolekyler in i blodomloppet. Där möter de cellerna i immunkomplexet.De "står inte på ceremoni" under en lång tid och helt enkelt förstör främmande molekyler, effektivt bryter dem till de minsta beståndsdelarna.

Försvararcellen, efter massakern, exponerar partiklar av det förstörda antigenet på sin egen yta och därmed meddela de andra om vilken typ av "oinväntad gäst" hon mötte. Information om detta sprider sig mycket snabbt i kroppen. Immunceller bildar en ny "squad", vars syfte är att avvärja attacker från mjölkantigener, om de plötsligt sjunker igen.

En våldsam immunreaktion manifesterar sig därför inte vid det första, men vid upprepad kontakt, när en hel population av "special-purpose" -celler går in i kampen mot ett allergen.

Här börjar den andra etappen - biokemisk. När ett allergen förstörs, kommer vissa substanser in i kroppen, det är de som orsakar symptomen på allergi. Detta är en välkänd histamin, liksom serotonin och bradykinin. De kallas allergimedlare. Andra mediatorer är gradvis kopplade till dem, till exempel neurotransmittorer.

Från detta ögonblick börjar scenen av kliniska symptom. Detta är ett svar på medlare.

Otillräcklig reaktion på mjölken sker inte bara hos barn. För det första kan det också förekomma hos en vuxen, även om han tidigare inte var allergisk och drack mjölk helt utan konsekvenser för sin egen hälsa.

Ett otillräckligt svar från kroppen till mjölk är medfödd och förvärvad. Den förvärvade formen är uppdelad i tidigt (i spädbarn) och sent (som uppstod efter ett år gammal).

Oftast är provocerande faktorer:

• genetiskt ärvt predisposition;
• felaktig näring hos den gravida kvinnan under barnets bärande tid (närvaron i kosten av mat med hög grad av allergiframkallande);
• överdriven konsumtion av mjölk under dräktighetsperioden
• ett stort antal mediciner som en kvinna tog under graviditeten;
• patologiska tillstånd av immunitet;
• överdriven medfödd mänsklig känslighet mot inflammatoriska mediatorer
• olika metaboliska störningar.

Bristen på enzymer som smälter mjölkproteinet är märkligt inte bara för individer, utan även för hela nationer. Så bland de vandrande norra sibiriska stammarna finns det nästan allmänt mjölkallergi. Liknande otillräckliga reaktioner på produkten demonstreras också av majoriteten av företrädare för vissa afrikanska stammar.

Mycket allergifria produkter som inte rekommenderas under graviditeten bör innehålla sojabönor, ägg, mjölk i stora mängder, jordnötter, citrusfrukter, jordgubbar, hasselnötter och vissa skaldjur, främst kräftdjur. Ett barn med moderblod får inte bara vitaminer och syre, utan också immunceller, och därför leder för mycket konsumtion av ovanstående produkter till nedsatt immunförsvar i fostret.

Riskfaktorer för utveckling av allergier hos barn under ett år är ett brott mot reglerna för en allergivänlig diet under amning av en ammande mamma. Det märks att barnet kan bli allergiskt på grund av sen amning, liksom när moderen vägrar att amma till förmån för anpassade mjölksformler.

Efter ett år och hos vuxna utvecklas denna typ av allergisk reaktion ofta i första hand (det vill säga för första gången) på grund av:

• sjukdomar i matsmältningskanalen;
• leverkänslor;
• förekomsten av parasiter och maskbesmittningar i tarmarna;
• mottaga immunostimulanter
• ogynnsam ekologisk situation i det område där personen lever
• överflödiga vitaminer i kroppen.

Som redan nämnts anses denna form av otillräckligt immunsvar vara härdbart. Men för det här måste du arbeta på din egen livsstil, helt eliminera den angivna produkten från kosten.Det finns en stor sannolikhet att en barndomallergi kommer att passera med tiden, barnet kommer att "växa ut" av det. Utan kontakt med allergenet bör behandlingskurser för profylax utföras. Hur många gånger om året bestämmer läkaren.

I det akuta skedet (om allergin redan har börjat och symtomen är närvarande) behöver personen definitivt symptomatisk behandling och en allergivänlig kost. Kliniska rekommendationer i detta fall kan vara olika, liksom valet av läkemedel. Det beror helt på patientens ålder och de specifika symptomen.

Oftast för behandling av vuxna och barn används antihistaminer: "Loratadin", "Fenistil" (gel), "Suprastin", "Clemastin". Dessa läkemedel hjälper till att hantera en stor grupp av symtom. I vissa fall visas att de får systemiska kortikosteroider - "Dexametason".

Utslag och puffiness på huden går bra med användning av lokala kortikosteroidläkemedel, till exempel "Advantana". Allergisk rinit kräver ibland användning av xylometazolin näsdroppar. När reaktioner från andningssystemet ger första hjälpen, och sedan ordineras "Salbutamol" eller "Eufillin."

Om det finns störningar i mag-tarmkanalen rekommenderas symptomatiska läkemedel - "Loperamid" för diarré, enzympreparat för illamående och magont, "Zeercal" för kräkningar.

I början av förra seklet försökte man behandla allergier enligt "liknande" -metoden - koncentrerade lösningar av allergenet injicerades intravenöst. Men metoden visade sig vara mycket farlig för patienterna på grund av de frekventa fallen av anafylaktisk chock. Från honom vägrade han idag. Men det finns en annan metod som används framgångsrikt idag. Det kallas metoden ofta. När det är allergiskt får han regelbundet en lösning som innehåller allergenet, men i en liten dos, vilket gör det möjligt för honom att svagt provocera immunitet. Gradvis ökar dosen. Och så vidare tills en person kan ta en ren produkt utan problem.

Huruvida man ska behandla allergier på detta sätt är upp till patienten. Faktum är att produkten inte anses vara vital, och det är ganska möjligt att göra utan det i vardagen.

Det bästa förebyggandet av återfall är bristen på mjölkmat i kosten. Om vi ​​pratar om ett spädbarn, sedan efter samråd med barnläkare, bör du välja en allergivänlig laktosfri mjölkformel.

När det gäller det allmänna förebyggandet i den meningen att man undviker allergier, även i sin primära form, bör en gravid kvinna ta hand om detta under den period då hon bär barnet.

Så att barnet inte har ökad risk för negativ reaktion på mejeriprodukter, är det nödvändigt att organisera din egen diet på rätt sätt även under graviditeten.

Drickmjölk rekommenderas till framtida mamma inte mer än två gånger i veckan i ett glas. Kalcium, för vilket gravid och absorberar mejeriprodukter, kan erhållas från andra produkter, till exempel från färska örter och fisk. I extrema fall finns det kalciumtillskott som läkaren kan råda om det finns en brist på detta element.

Att äta en gravid kvinna ska vara allergivänlig, du kan inte äta citrusfrukter, snabbmat, konserverad mat, mat med färgämnen och smakstabilisatorer. Om du verkligen vill ha mjölk kan du dricka mejeriprodukter - de är mindre benägna att orsaka negativa konsekvenser.

Feed det nyfödda locket bör anpassas till barnets individuella egenskaper. Om alla rekommenderas att införa kompletterande livsmedel i sex månader, är det inte ett faktum att detta barn behöver detta tillskott vid denna särskilda ålder. Om barnets anhöriga har allergiska reaktioner (vad som helst), är det bättre att vänta lite med kosttillskott.

1-2 gånger om året ska du ta barnet till kliniken och göra test för eventuell närvaro av helminthiska invasioner.

Från den allra första minutens liv i denna värld ska barnet fästas på bröstet så snart som möjligt. Colostrum gör att du kan "justera" inte bara digestionen utan även immuniteten hos det nyfödda barnet.

En kvinna behöver bygga sin egen mat korrekt, inte bara under graviditeten utan också under amning och amning. Om det inte finns bröstmjölk, bör du noga överväga valet av artificiell mjölk formel. Det här är en fråga som ligger inom ramen för barnläkarens doktor.

Tyvärr kan en viss familj inte påverka ekologin i bostadsområdet. Men mamma kan helt utesluta okontrollerad mottagning av läkemedel av barnet vid barnens ålder. Regeln här är en - något piller kan endast ges med tillstånd och på rekommendation av en läkare. Detta gäller särskilt för antibiotika och immunostimulanter som aktiverar immunsystemet. Det är dessa droger i vårt land som mammor älskar att ge barnen förkylning helt okontrollerade, efter reklamfilmen.

Allergister betonar det För att förebygga en negativ immunreaktion är psykologiskt tillstånd av stor betydelse. Under stress reduceras barriärskyddsmekanismer, vilket i sig kan vara grunden till utvecklingen av en allergi.

Berättelsen om en expert om mjölkallergi och laktosintolerans se i videon nedan.